Микрофлора влагалища

Влагалище представляет собой динамическую микрофлору. Оно стерильно при рождении. Затем в течение нескольких дней заселяется преимущественно грамположительной флорой, состоящей из анаэробных бактерий, стафилококков, стрептококков, дифтероидов. До начала менструации среда влагалища нейтральна. В период полового созревания под влиянием эстрогенов, женских половых гормонов, вагинальный эпителий утолщается, в нем возрастает уровень гликогена, и влагалищная флора начинает меняться с преобладанием лактобацилл, а среда становится кислой. Количество лактобацилл во влагалище здоровой женщины соответствует обычно 10 в 5 — 10 в 7 степени КОЕ на 1 мл влагалищного материала, что составляет 95% от общего числа микроорганизмов в данной экологической нише. Выделяют более 6 видов лактобацилл. Кроме лактобацилл в состав влагалищного биотопа входят 40 видов других бактерий. Их суммарное количество не превышает 5% от общего числа микроорганизмов. У здоровых небеременных женщин ранговая последовательность бактериальных видов следующая: лактобактерии, бифидобактерии, пептококки, пептострептококки, бактероиды, эпидермальный стафилококк, дифтероиды. Реже в составе нормальной микрофлоры обнаруживаются гарднереллы, мобилункус и микоплазмы.

Влагалищная флора может изменяться в различные фазы менструального цикла. Наименьшее количество микроорганизмов определяется в период менструации. Вообще, понятие нормы различно для разного возраста и фазы менструального цикла женщины.

Величина pH влагалища сохраняется без изменений до наступления менопаузы, когда снижается продукция эстрогенов, вагинальный эпителий утончается и вновь восстанавливается смешанная флора, состоящая из стафилококков, стрептококков, дифтероидов и кислотность среды приближается по значению до 6.

Лактобациллы выполняют защитную роль в отношении патогенных бактерий. Гликоген, образующийся в эпителии при половом созревании, является идеальным субстратом для роста лактобацилл. Они превращают его в молочную кислоту, понижая тем самым кислотность среды до уровня, несовместимого для существования многих микроорганизмов. Также лактобациллы являются сильными антагонистами по отношению ко многим бактериям. По силе антимикробного действия они могут превышать даже многие антибиотики. В норме во влагалище преобладают лактобациллы, продуцирующие перекись водорода, обеспечивая таким образом основной защитной механизм. Лактобациллы обладают способностью прилипать к эпителию влагалища, препятствуя тем самым развитию условно-патогенных микробов. Так выполняется колонизационная устойчивость слизистой оболочки влагалища к действию условно-патогенных микробов.

Также лактобациллы продуцируют вещества-ингибиторы, которые угнетающе действуют на многие микробы. Лактобациллы побеждают в конкурентной борьбе за питательные субстраты влагалища и места прилипания. Они активизируют местно защитные свойства влагалища.

Таким образом, микрофлору влагалища можно рассматривать, как единую микроэкологическую систему, обеспечивающую защитную функцию репродуктивных органов женщины. Если Вас интересует вопрос, как нормализовать микрофлору влагалища, то читайте наши статьи на тему молочницы.