Цель терапии молочницы:
- элиминация возбудителя, т.е. уничтожение грибов рода кандида;
- устранить факторы, которые поддерживают рецидивирующий характер;
- лечение сопутствующих заболеваний.
Самое главное в молочнице — лечение должен назначить врач после осмотра и проведения соответствующих исследований для установления и подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза.
Дело в том, что изолированно диагноз вульвовагинального кандидоза мы можем поставить лишь в том случае, когда мы учли все возможные причины возникновения молочницы и исключили все состояния, осложнением которых молочница может быть. Очень часто бывает так, что банальный общий мазок, который предлагают женщинам в женской консультации, кроме молочницы ничего не выявляет. Иногда обнаружение нитей мицелия гриба является для женщины неожиданностью, ведь она ни на что не жалуется. В данном случае врач должен заподозрить, что молочница — это вершина айсберга, за которой может скрываться любая ИППП или другая причина, которая может снижать местно защитные свойства влагалища и провоцировать молочницу. В этом случае молочница рассматривается не сама по себе, а идет второй строчкой в диагнозе по ИППП, и лечить ее надо, соответственно, не изолированно, а в комплексе с другими заболеваниями, обнаруженными у данного пациента.
В зависимости от способа применения существуют 2 большие группы лекарственных средств для лечения молочницы: местные препараты (влагалищные свечи, таблетки, кремы) и системные препараты, которые применяются внутрь. Препараты, применяемые внутрь, имеют серьезные преимущества перед местными препаратами:
-они действуют во всей толще слизистой оболочки влагалища, а не только на ее поверхности. А это очень важно, поскольку мицелий гриба может обнаруживаться в более глубоких слоях слизистой оболочки. Кроме того, системные препараты уничтожают очаг грибковой инфекции в кишечнике, т.е. лечение сопровождается высоким противорецидивным эффектом. Системные препараты выводятся с мочой, что обеспечивает санацию и мочевых путей, а это очень важно как для мужчин, так и для женщин, у которых инфекция по принципу онтологической общности гнездится, как правило, и там, и там.
-лечение системными препаратами более удобно. Длительность терапии, как правило, короче, чем местными средствами.
-использование системных препаратов во время менструации у женщин приводит к хорошему лечебному эффекту.
Во время беременности используют только местные средства!
Критериями излеченности являются:
- исчезновение симптомов;
- отрицательные результаты культурального исследования через 14 дней.
- Оценка ночных эрекций полового члена - 20.03.2023
- Дженерики: виагра, левитра и сиалис – гарантия длительных отношений - 08.12.2022
- Важен ли размер пениса и можно ли его увеличить? - 01.12.2022