Типы нарушений микрофлоры влагалища

Типы дисбиоза

Известно несколько вариантов проявления дисбиоза: бактериальный вагиноз, урогенитальный кандидоз, мико- и уреаплазмоз, неспецифический вагинит (самые частые возбудители — стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка).

Все эти состояния — это различные проявления дисбактериоза влагалища. Этиологически, т.е. причинно, связаны с условно-патогенной флорой, обычно присутствующей во влагалище и здоровых женщин. В норме их концентрация очень невелика, а вирулентность, то есть болезнетворность низкая. В связи с этим для проявления их патогенных свойств необходимы высокие концентрации, которые обычно превышают 10 в 4 — 10 в 5 степени КОЕ на 1 мл влагалищного отделяемого.

Поэтому применение для диагностики такого высокочувствительного метода, как ПЦР — диагностика, требует определенной осторожности, так как этот метод не позволяет оценить количество возбудителя, а его высокая чувствительность обеспечивает выявление единичных микроорганизмов в исследуемых образцах. Аналогичным недостатками обладает и иммунологические анализы крови.

Для диагностики дисбактериоза влагалища используют культуральные методы (посевы) и микроскопию отделяемого влагалища.