«Здоровых мужчин нет, есть плохо обследованные больные».
Так, шутят между собой врачи. И тем не мене, ЭД — это заболевание, которое до 70% в мире не диагностируется. Это заболевание, о котором открыто не говорят. А с другой стороны, 10% врачей об этом даже и не спрашивают.
Диагностика эректильной дисфункции начинается с подробного опроса пациента, осмотра. Исследуется количество гормонов в крови (тестостерон, гонадотропные гормоны, эстрадиол, пролактин и т. д.). Проводится фармакологический тест: в кавернозные тела вводят сосудоактивный препарат и исследуют степень возникшей эрекции. Проводят ультразвуковое исследование сосудов полового члена в разные фазы эрекции и при фармакологической стимуляции эрекции. Обязательно консультируют пациента у психоневролога.
Одним из основных вопросов, на который следует ответить в ходе диагностики импотенции, является обратимость страдания и возможность восстановления адекватных эрекций. На него можно ответить, разделяя ЭД, возникшую вследствие психогенных причин от органических с помощью различных методов. Из них наиболее просты и объективны мониторинг (измерение) ночных эрекций и интракавернозный инъекционный тест: в ответ на введение папаверина и некоторых биологически активных препаратов (простагландинов) в ткани кавернозных тел возникает стойкая эрекция.
Используется и «виагра-тест».
При подтверждении органической формы эректильной дисфункции проводятся, как правило, более глубокие исследования, направленные на выявление ее причин: рентгенография, компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс.
Очень важно пациентам, проходящим обследование по поводу ЭД, включить в план обследования анализ на рак предстательной железы, который является самой частой причиной смертности от онкологических заболеваний мужчин в развитых странах. Это анализ крови на ПСА (простат специфический антиген).
- Хламидиоз у мужчин – симптомы и лечение - 12.04.2023
- Профилактика венерических заболеваний у женщин - 12.04.2023
- 24 факта об инфекциях, передающихся половым путем - 12.04.2023
Пожалуй такую диагностику необходимо проводить ежегодно и включить в диспансеризацию. Хотя бы для мужчин старше сорока. Это позволит распознать старт заболеваний, в том числе и рака.