Бактериальный вагиноз — это заболевание, также называют гарднереллезом, дисбактериозом влагалища. На самом деле у этого заболевания, должно быть одно название бактериальный вагиноз. Потому что, как название этого заболевания гарднереллез, было отменено много лет тому назад. Связано это с тем, что раньше считали, что основной причиной бактериального вагиноза является увеличение количества во влагалище такого вида микроорганизма, как гарднерелла вагинализ и только потом, по прошествии, некоторого количества лет было понятно, что гарднерелла безусловно участвует в бактериальном вагинозе, но является далеко не главным участником этого процесса.

При бактериальном вагинозе отсутствует воспаление. Характерная особенность этого заболевания, при бактериальном вагинозе происходит увеличение количества микроорганизмов, которые в норме существую во влагалище в небольшом количестве, как правило, это гарднереллы, мейкоплазмы, петтострептококи и другие микроорганизмы, которые могут жить без кислорода.

При этом количество лактобактерий, основной флоры влагалища существенно уменьшается и фактически отсутствуют лейкоциты. Появляется особый клинический признак, лабораторный признак бактериального вагиноза — ключевые клетки. И характеризуется это белыми сливкообразными, иногда серыми выделениями, которые могут трудно отделяются от стенок влагалища и появляется запах рыбы, связанный с ферментацией микроорганизмов и выделяются характерные вещества имеющие запах рыбы.

Этот запах усиливается после душа или полового акта. Вот так представляется сейчас бактериальный вагиноз.

Сейчас для бактериального вагиноза нашли еще более специфичные виды микроорганизмы, например оппотопом вагины, которые очень характеры для этого заболевания.

Почему ищут специфичные микроорганизмы, для бактериального вагиноза? Потому что не во всех случаях он дает развернутую картину, как я описал. Бывают стертые картины или даже бессимптомное лечение бактериального вагиноза, но все равно требует лечения, потому что бактериальный вагиноз является тем состоянием флоры влагалища, когда оно меньше всего защищено для проникновения в него патогенным микроорганизмов.

То есть по сути бактериальный вагиноз, позволяет Вам легче заразиться другими заболеваниями или он повышает вероятность инфекционных осложнений у пациентов идущих например на малые или большие хирургические вмешательства гинекологии.

Потребность лабораторных, четких критериев, постановки этого заболевания. Существует несколько специфических классификаций, которые позволяют поставить это заболевание, но как правило, мы видим его признаки при осмотре, женщина может сама указать на его наличие, а потом уже врач на основании тех или иных критериев или заподозрив его, должен с помощью уточняющих анализов поставить это заболевание.

Очень важно понимать, что наличии положительного анализа на гарнореу, не позволяет поставить диагноз бактериальный вагиноз. Потому что в норме методом ПЦР, гарднерелла должна определяться у влагалища, так как она является ее нормальным представителем.

Не редко ставят такой диагноз, как бактериальный вагиноз, но только на основании того, что гарднерелла выявляется в анализах пациента и вообще брать анализ на этот микроорганизм, не стоит, потому что он в норме должен быть положительным. И они имеют значение, только при увеличении их количества, а анализы методом ПЦР, не отвечают на вопрос, о том, в каком количестве находятся эти микроорганизмы, при стандартном проведении этого анализа.

Смотрите одно из видео со случаем гарднереллеза у женщин, определением заболевания и назначением лечения.

Материалы по теме:

1. Вагинальный дисбиоз (дисбактериоз)